Le McIntosh MX123 est intégralement compatible avec les principaux formats audio 3D, tels que Dolby Atmos (y compris Dolby Atmos Height Virtualizer), DTS:X Pro, Auro-3D, MPEG-H Audio, principalement développé par Fraunhofer IIS, comme norme ISO devenu le système audio le plus avancé de l'industrie pour la télévision UHD et le streaming. Il prend en charge à la fois le son immersif et la possibilité pour les utilisateurs d'ajuster les éléments audio à leurs préférences. Le MPEG-H a également été sélectionné pour les nouvelles normes de diffusion qui seront lancées en Europe, en Chine et au Brésil. L'algorithme 360 Reality Audio de Sony offre, de son côté, une expérience audio immersive utilisant la technologie de son spatial de Sony.
Le McIntosh MX123 est compatible avec le format audio IMAX Enhanced. Cette technologie inclut des normes de performance rigoureuses établies par IMAX et DTS afin d'obtenir des performances plus élevées dans la reproduction de l'image et du son. Le procédé utilise un algorithme sophistiqué conçu pour reproduire les images HDR 4K avec plus de précision encore.